Bondsreglement verzekeringen
Deze pagina vat samen wat het bondsreglement van de KBVB bepaalt over verzekeringen, zoals opgenomen in Boek B, bijlage 1. Het is een samenvatting: bij twijfel geldt steeds de officiële tekst van de KBVB.
De polissen
De bond sloot bij verzekeringsmaatschappij ARENA specifieke verzekeringen af voor schade veroorzaakt aan derden (burgerlijke aansprakelijkheid) en voor lichamelijke letsels (lichamelijke ongevallen). Er zijn aparte polisnummers voor leden, niet-leden en contractuelen. Voor minivoetbal en recreatief voetbal gelden afzonderlijke voorwaarden, en daar is de verzekeraar van de bond rechtstreeks verantwoordelijk voor de administratieve procedure. De algemene en bijzondere voorwaarden zijn raadpleegbaar op de website van de KBVB.
Melding van een ongeval
Elk ongeval moet door een geneesheer vastgesteld worden en moet, op straffe van verval, binnen de eenentwintig dagen na het ongeval gemeld worden bij de dienst Ongevallen van de KBVB, door de gerechtigd correspondent van de club. Die melding gebeurt met het door de bond verstrekte formulier, via het toepasselijke digitale platform. Een overlijden ten gevolge van een ongeval moet binnen de 72 uur aangegeven worden.
Stavingsstukken
De verzekeraar mag elk bewijsstuk opvragen dat hij nodig acht, zowel om het bestaan van de schade aan te tonen als de oorzaak ervan. De stukken worden door de gerechtigd correspondent van de club aan de dienst Ongevallen bezorgd.
Tenzij de club vraagt het dossier open te houden, worden enkel documenten en aanvragen over medische kosten in aanmerking genomen die gemaakt zijn binnen de twee jaar na ontvangst van de aangifte. Een dossier kan wel altijd open blijven of heropend worden bij tandproblemen, bij de verwijdering van synthesemateriaal, bij een klacht voor het gerecht of burgerlijke partijstelling, en in ernstige gevallen op basis van bewijsstukken.
Betalingen
Verzekerden worden in principe uitbetaald via de club waaraan zij toegewezen zijn. Het bedrag komt op de rekening-courant van de club, die verplicht is de vergoeding door te storten aan de speler. Betaalt de club niet door, dan kunnen er schikkingen getroffen worden voor rechtstreekse betaling aan de speler. Tegemoetkomingen aan een scheidsrechter of aan een lid van een bondsinstantie worden rechtstreeks uitgekeerd.
De bedragen worden globaal uitgekeerd bij het afsluiten van het dossier. In ernstige gevallen of bij dossiers van lange duur kan de verzekeraar op verzoek van de club voorschotten uitkeren, mits de nodige stavingstukken. Die mogen ingestuurd worden zodra er minstens één maand werkonbekwaamheid is, zonder te wachten op de hervatting van de sportactiviteit. Op de toegekende bedragen wordt geen intrest uitgekeerd. Per dossier geldt een algemene, jaarlijks geïndexeerde vrijstelling.
Terugvordering en subrogatie
De verzekeraar kan uitbetaalde bedragen terugvorderen tot maximaal het bedrag dat verkregen werd van de aansprakelijke, van de sociale zekerheid of via de arbeidsongevallenverzekering. Zo’n terugbetaling moet binnen de vijftien dagen na het verzoek gebeuren. Gebeurt dat niet en blijft de betaling ook na aanmaning uit, dan volgt schrapping van de bondslijsten. Er moet niets terugbetaald worden wanneer een tweede vergoeding voortkomt uit een verzekeringscontract waarin de betrokkene zelf als begunstigde is aangeduid.
Heeft de verzekeraar een tegemoetkoming uitbetaald, dan treedt hij in de rechten van de rechthebbende tegenover de aansprakelijke derde, voor alle uitgekeerde vergoedingen.
Begunstigden van een arbeidsongevallenverzekering
Komt de gekwetste volgens zijn statuut in aanmerking voor uitkeringen op basis van de wettelijke arbeidsongevallenverzekering, dan wordt aan de betrokken club een vast bedrag per dag uitgekeerd vanaf de achtste dag tot de hervatting van de sportactiviteit, en maximaal tot de honderdtachtigste dag na het ongeval.